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冷眼集／紗布、縫線也重消 省了誰的荷包？
有些醫院連低價的紗布也被爆料重消使用，實在難以說服大眾是為減輕患者負擔。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 一次性耗材重新消毒使用是醫界不能說的秘密，醫院都說「這是為了患者的荷包著想」，高價自費醫材重複使用，也許還能說得過去，但如果連低價的紗布、縫線皆被爆料重消使用，實在難以說服大眾是為減輕患者負擔，而非為了「營利」節省成本。談到台灣的醫療水準，各國都是豎起大拇指，曾幾何時，台灣醫療卻是金玉其外、敗絮其中。被麻醉的患者，在不知情的狀況下，使用不斷重消的醫材，明明花了一樣的錢，卻只能憑運氣，期待自己不是用到重消到最後一次的病人。. } }); } 醫界常將不合理的行為，歸咎於「健保核刪」或是「幫病患省錢」，但先前才發生達文西Ａ健保黑幕，健保署白紙黑字規定大部分達文西手術「不得作為腹腔鏡申報」，仍有醫院向患者收費並同時向健保署申請給付的醜聞，醫院到底是為己？還是為民？高價自費醫材重複使用，醫院出發點也許真是為了窮人設想，但紗布、縫線等非高價醫材也重複使用，則明顯是為自身「開源節流」；該丟的縫線、紗布繼續利用，既省了成本，更創造營收，卻完全無視病患感染的風險。醫院自律是政府暢銷排行 超人氣產品管理醫界的最高指導原則，衛福部深信醫界會按照規矩行事，但當醫界一旦犯錯，卻往往睜一隻眼、閉一隻眼；醫材重消早在十多年前就曾發生過，當時訂出規範，讓潛規則持續至今；衛福部難道要等到出人命，才得將規則寫清楚嗎？衛福部面對醫材重消事件，第一時間表明要嚴懲，下午又改口要訂出指引，面對事件不先徹查清楚，而是輕率地馬上選擇保護醫界，最該被保護的「患者」在政府心中，到底是被放在第幾位？
睡眠不足 可能減重失敗
記者葉進耀／台南報導
胖哥胖姊越來越多，衛福部台南醫院減重班發現，有 2-3成的成員單靠調整飲食及運動減重無效；睡眠攸關能否成功減重，經統計睡眠不足者的肥胖比率，高於正常睡眠者。
台南醫院睡眠中心主任徐瑜璟指出，優質睡眠有助減重，太胖也可能提高睡眠障礙的風險。 2018年國際期刊「 SLEEP MEDICINE」顯示睡眠時間長短與肥胖相關，每天睡眠不足 6小時肥胖比率高於正常睡 7-8小時，原因為睡眠異常會導致多重內分泌失調，造成體內能量恆定失去平衡；也就是抑制食慾的荷爾蒙瘦體素分泌減少、促進食慾的飢餓素增加，讓人更想吃東西，導致體重增加。研究並顯示減重 5%可以改善睡眠呼吸中止症，所以睡眠與體重息息相關。
徐瑜璟說，國人肥胖盛行率近年來持續往上攀高， 2013-2016年「國民營養健康狀況變遷調查」顯示，成人過重及肥胖盛行率為 45.4%。儘管透過聰明吃、多活動等減重方式，卻仍有少數人因體重降不下來而放棄。
她舉例，南醫每年舉辦春季及秋季減重班，平均每個成員都可減 2-3公斤，甚至學員成功甩肉超過 5公斤的比率高達 4成 5，成果不錯。但也有 2-3成的學員單靠調整飲食及運動減重無效，完全降不下來。
她說，國際期刊發表睡眠時間長短與肥胖有關，所以睡眠因素或許是一個減重失敗的隱藏問題，南醫也已在今年春季減重班加入優質睡眠課程，再搭配調整飲食及運動，將有助於甩掉更多的肉。
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