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買了醫療險還是不夠支應重病? 民間籲跨部會因應
台灣人人有一張省錢周年慶健保卡,且年花新台幣3000億餘元購買健康醫療保險,不過許多病人有切身之痛,在罹患癌症、重大疾病且迫切需要治療之際,這些保障未必真能派上用場。臨床醫師與保險專家表示,健保財務很難完全支應高端醫療,建議健保署與金管會保險局及早展開跨部會溝通,推動創新商業保險作為健保後盾。癌症希望基金會與中華民國人壽保險商業同業公會今舉辦「商業保險與醫療發展跨界論壇」,聚集臨床和保險業專家討論如何在健保財務困難下,找出商業保險可適當補位健保的平衡點。. } }); } 癌症希望基金會董事長王正旭表示,拜科技進步之賜,半數癌患可存活超過5年,但癌症新藥價格高昂、健保給付非常緩慢,想要及早用藥的民眾除非口袋夠深,不然僅能企盼繳費多年的商業保險理賠。不過,癌症希望基金會2016年民調顯示,高達6成以上的民眾擔心商業保險保障不足。癌症新藥真的很貴,以乳癌、肝癌為例,每年都有好幾千人需要自費用藥,每月藥費在3-15萬不等。今年4月健保開始給付的免疫節點抑制劑估計有2151人適用,不過礙於財務限制僅能給付800個名額。中國醫藥大學附設醫院癌症中心副院長邱昌芳表示,隨著人口老化,各國健保都面對醫療費用不斷攀升的問題,許多國家開始利用商保支援國家醫療保健制度。舉例來說,新加坡政府便主導與5家保險公司規劃保單,可補足原來國家健保外的自負額、部分負擔、超出健保給付上限的支出等。針對商保補位健保的構想,保發中心總經理金肖雲肯定這是時勢所趨,她表示,健保署應把商業保險當作夥伴,明確切分健保給付範圍和需要商保補位的項目,同時可借鏡國際經驗,許多國家保險業透過與醫療、運動、電子、遊戲等跨產業合作,設計能促進身體健康的外溢保單。再保險公司總經理王瑜華在會中分享香港、中國大陸的保單商品,其特色是一年一續、不保證費率。回到台灣,台灣也需要設想更貼近需求的實支實付型癌症保險商品。壽險公會副秘書長陳昌正表示,貼近市場需求的保單設計必須有充足的資料作為基礎,這有賴健保署適度開放資料庫,在風險可控、技術可行的前提下,才有機會發展實支實付型癌症保險商品。財團法人癌症希望基金會與中華民國人壽保險商業同業公會今共同主辦「商業保險與醫療發展跨界論壇」。記者林俊良/攝影 分享 facebook
8 旬婦下體卡肉色球狀物 竟是膀胱脫垂
【健康醫療網/記者黃思齊報導】女性的陰道、膀胱及直腸靠結締組織支撐附著於骨盆腔中,常因為懷孕生產的手術,在多年累積後而引發「骨盆器官脫垂」,但因為部位私密,許多人不願就醫;對此,衛生福利部南投醫院婦產科醫師黃子菲提醒,不同脫垂器官及嚴重度會造成不同症狀,都應積極就醫,切勿因為羞於就醫而延誤治療。
骨盆腔脫垂膀胱掉出陰道口 子宮托協助維持
南投一名近 80 歲的陳阿嬤,總覺得下體有塊球狀肉色物體,造成行走不便,但因不好意思就醫,總自己嘗試塞回體內,但只要用力又很容易掉出;近日晚輩發現她總是坐立難安、走路姿勢怪異,送至南投醫院婦產科就醫,才發覺陳阿嬤是骨盆腔脫垂,使膀胱掉出陰道口外。但考量阿嬤年邁,與醫師討論後,將手術改為利用陰道子宮托來將胱維持在適當位置,改善脫垂狀況。
各年齡層皆會發生 注意解尿難更影響行動
黃子菲表示,陰道、膀胱及直腸靠著結締組織的支撐附著於骨盆腔中,若是腔內器官往陰道外口移位,造成不同程度膨出,即為「骨盆器官脫垂」;不同脫垂器官及嚴重度會造成不同症狀,初期會有漏尿、頻尿、急尿,久站下腹部悶痛、解便困難等症狀,後期會解尿困難、便秘、脫出部位潰瘍、出血,甚或影響行動、反覆的泌尿道感染。
由於女性常有懷孕、生產、子宮切除手術等的婦科外科手術,會影響骨盆支持系統,長年累積後,骨盆支撐結構變得脆弱,引發骨盆器官脫垂、慢性便秘或是尿失禁等問題,各年齡層及健康女性皆會發生,超過 50 歲女性更有半數受此困擾,生產次數越多,風險越高。
女性應運動強化肌肉 預防陰道鬆弛、尿失禁
對於這樣的情況,患者可接受手術、子宮托等治療方式,使骨盆腔的器官復位;此外,黃子菲建議女性每日執行 3 至 4 回的凱格爾運動(Kegel exercise),自發性收縮骨盆底肌肉,強化肌肉力量,預防陰道鬆弛、尿失禁及感染。另外,面對骨盆腔器官脫垂問題,黃子菲呼籲,務必積極就醫,尋求醫師協助,不要認為患部私密而羞於就醫,反而延誤治療響生活品質。
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