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下面附上一則新聞讓大家了解時事
英國工黨：保守黨掀逼宮大戰 恐致跨黨談判觸礁
英國在野工黨領袖柯賓（Jeremy Corbyn）。 美聯社 分享 facebook 英國在野的工黨首席財政發言人麥唐納（John McDonnell）說，執政黨保守黨掀起逼宮大戰，要求首相梅伊下台，恐使保守黨與工黨談判觸礁，無法就脫歐方案達成妥協。路透社報導，英國國會3度否決梅伊與歐洲聯盟（EU）達成的脫歐協議後，梅伊一個多月前與柯賓（Jeremy Corbyn）率領的工黨展開跨黨談判。. } }); } 對梅伊而言，與工黨談判堪稱是最後一搏。她所屬的保守黨對脫歐問題存在巨大分歧，使得梅伊版脫歐協議迄今未能在國會闖關成功，也讓這個全球第5大經濟體陷入為時已久的政治僵局。工黨談判小組成員麥唐納說，情勢相當危險。他告訴「週日鏡報」（Sunday Mirror）：「問題是，他們將在我們面前遭遇失敗，因此必須讓他們團結一致，但事實證明這不可能。（梅伊）政府分崩離析。」至於跨黨談判是否取得進展，工黨第2號人物麥唐納說，談判桌上並未出現新籌碼，就某部分而言，談判甚至出送禮酒推薦2018熱門商品現倒退。麥唐納說：「這非常危險。我們正與一個可能在3週內灰飛煙滅的組織進行磋商。」他說，梅伊提出以請辭換取協議過關，增加了談判的困難度，因為新任領袖可能撕毀現任政府達成的任何協議。「我們當前所處的狀況是，『我們該如何相信他們會履行承諾』，且不光是在短期，中期亦然。」梅伊領軍的保守黨說，在兩黨為本月稍後登場的歐洲議會選舉卯足全力拚戰之際，談判相當困難，但他們會繼續努力，試圖尋求能夠獲得國會支持的協議。法新社報導，工黨正尋求在英國脫歐後，與歐盟建立保持更密切關係的關稅同盟。保守黨1922委員會（1922 Committee）主席布雷迪（Graham Brady）說：「倘若在沒有二次公投的情況下同意建立關稅同盟，工黨一半成員無論如何都不會支持任何協議通過，假如同意建立關稅同盟，則無法獲得大多數保守黨成員支持。」梅伊先前承諾，一旦脫歐協議在國會過關，她將辭去首相一職，然而在本月2日的地方選舉後，要求她提前下台的聲浪與日俱增。梅伊同意15日會見布雷迪，共商她的辭職計畫。布雷迪說：「1922委員會要求她說明白。她提議會晤委員會主席，我們已接受。」
影／老年情緒變得低落要就醫 憂鬱症合併認知障礙症
務農的63歲鄭先生有高血壓與冠狀動脈疾病，因連續1、2個月情緒變得特別低落，太太陪同到精神科門診就醫。醫生問診發現鄭先生明顯有憂鬱、焦慮、注意力不集中、罪惡感、食不下嚥、難入眠、記憶力不佳等症狀，思考內容完全沒有正向或快樂的成分，甚至一聽到他人的不幸遭遇也會難過得馬上掉下眼淚；雖然仍能保持每天下田工作，但生活品質已經大受影響。
成大斗六分院精神科許碩恩醫師表示，經詳細問診、抽血檢查，排除鄭先生受其他生理疾病或物質影響的可能性，診斷為老年憂鬱症，在規則服用抗憂鬱劑治療4週後情緒即有顯著改善，食慾與睡眠皆回復正常。
▲做腦部影像學檢查發現，鄭先生大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮。（圖／記者蘇榮泉攝，2019.02.14）
鄭先生就診3個月後，在定期回診時面帶笑容表示，他的情緒已經回覆如常，只是注意力與記憶力仍未回復到過去的水準，甚至有逐漸惡化的趨勢，常會想不起來太太交代的事、工作返家時把農具忘在田裡。
經進一步安排做腦部影像學檢查發現，其大腦皮質顳葉與頂葉處有輕度萎縮，臨床心理師的心理衡鑑報告顯示其短期記憶力與持續注意力皆有明顯減損，診斷為老年憂鬱症合併認知障礙症。經在處方上增加抗失智用藥並持續服用，鄭先生主觀健忘的困擾減少了，認知功能也未再惡化。
許碩恩醫師指出，老年憂鬱症患者所經驗之認知障礙，曾被稱為假性失智，意即此認知障礙症狀次發於老年憂鬱症，可能的機轉為腦中單胺類神經傳導物質的不足導致注意力下降，故在憂鬱症狀好轉後認知障礙亦會隨之改善。
然而，近年有不少大型研究結果顯示，老年憂鬱症可能是失智症的前驅表現，即失智症患者在認知障礙出現前經驗了明顯的憂鬱症狀，而即使憂鬱症狀好轉，未來罹患失智症之風險仍高。
許碩恩醫師表示，老年憂鬱症為相當常見的老年精神疾患，研究指出在社區老人間盛行率約為5%，而有未達診斷標準之憂鬱症狀者更為普遍。
罹患老年憂鬱症之危險因素包括遺傳體質、多重用藥、缺乏社會支持、營養狀態不佳，或罹患有控制不佳之慢性病，如高血壓、糖尿病、腦中風、帕金森氏症、慢性感染、內分泌疾病等。
老年人經歷重大生活事件或處於慢性生活壓力下，皆有可能誘發憂鬱症；而相較於年輕患者，老年憂鬱症患者常見有激躁、慮病、妄想及主觀記憶力差等症狀。
許碩恩醫師提醒指出，年逾60歲後若有憂鬱症狀，如情緒低落、焦慮、罪惡感、負面思考、失眠、食慾降低等，需注意有無合併認知功能障礙，建議至精神科專科醫師門診接受專業評估，確認診斷可透過藥物與其他處置以改善憂鬱情緒，並儘早進行認知障礙症之辨認與預防。
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